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좋은아침병원은 관절 척추 특화병원으로 보다 편하고 질 높은 진료를 위해 노력하겠습니다
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나사못 고정수술의 90%는 미세수술로 대체 가능합니다 .

나사못으로 허리뼈를 붙이는 수술을 권유 받으셨나요?

 

만일 그렇다면 당신은 허리뼈에 심한 퇴행성 질환을 갖고 있을 것입니다

많은 의사들이 오늘날에도 허리에 생기는 심한 협착증이나 전방전위증등에 

대해 문제가 생긴 뼈를 고정하고 붙이는 유합술이 그 해법이라고 믿고 있습니다

그러나 좋은아침병원의 척추연구팀은 이런 틀에 박힌 방식에 의문을 제기하고 

다른 솔루션을 환자분들께 드립니다.

이해를 돕기 위해 의학적이고 해부학적인 설명을 덧붙이는 것보다 

비유를 통하여 말씀 드립니다여러분의 손가락을 펼쳐 보세요

다섯개의 손가락이 보입니다허리뼈도 다섯개로 구성이 되어 있습니다

우리의 손이 엄지와 검지를 제일 많이 사용하는 것처럼 허리뼈도 

아래의 두 개를 중점적으로 사용한답니다허리뼈는 움직임이 많은 곳에 

문제가 생기고 대개 움직임을 없애면 문제도 같이 없어집니다.


 

 

고정술과 유합술이란 자유롭게 움직이던 뼈의 움직임을 없애려는 

목적으로 인접한 뼈를 서로 붙이는 수술을 말합니다손가락의 경우로 

대체하여 생각해 보면 아래와 같습니다두 개의 뼈를 붙이면 

세 개의 자유로운 손가락이 남고 


세 개의 뼈를 붙인다면 자유로운 손가락은 두 개 만 남습니다

가장 많이 행하여지는 유합술이나 고정술은 대개 두 개 혹은 

세 개의 척추 뼈를 붙입니다그리고 한 번 붙인 뼈는 되돌릴 수 

없습니다. 그럼 생각해보세요

 

남은 평생을 아래와 같은 손가락 모양으로 살아가야 한다면

 

얼마나 답답하고 불편할까요. 심지어 네 개다섯 개 이상의 

뼈를 붙이는 수술도 가끔 의사들이 하고 있습니다.


이런 손 모양으로 남은 평생을 살아가야 한다면 어떻겠습니까

불편하기 짝이 없을 것이고 이에 적응하려면 뭔가 다른 문제가 

또 발생합니다. 허리에서도 이런 유합술이나 고정술로 뼈를 붙이면 

인접부위에 또 문제가 발생하여 몇 년 후 다시 여기에 더 뼈를 

붙이는 수술을 추가로 해야 하는 상황이 자주 발생합니다.

 

좋은아침병원은 지금 시중에서 행하여지는 뼈를 붙이고 고정하는 

수술 중 90% 이상을 유합술 없이 해결합니다.


좋은아침병원 의료진과 상의하세요. 


척추가 오케이할때까지!

 

참조문서: 신경외과 송준혁 원장 블로그 바로가기

http://spinesurgery.co.kr/221307708132 

 

 

 

 

 

 


경추 후궁 성형술

경추 후궁 성형술

경추후궁성형술은 여러 마디의 경추 협착증이나 인대골화증으로 척수신경이 눌려 사지마비 증상이 있는 경우 시행하는 수술방법입니다.

경추 후궁 성형술 수술방법    

후궁이라는 뼈는 목뼈의 척수신경이 지나가는 부위의 뚜껑에 해당하는 뼈로 이 부위를 열어 눌린 척수신경을 풀어주게 됩니다.
뚜껑을 여는 수술작업이 후궁의 모양을 정상적으로 성형한다 하여 후궁성형술이라는 의학용어가 되었습니다.

경추 후궁 성형술 수술장점    

전방경유 수술에 비해 수술시간도 짧고 안전하다는 장점이 있습니다.

경추 인공디스크

경추 인공디스크

경추 인공디스크란 보존적 치료를 시행해도 증상이 지속되는 목디스크 환자에게 시행하는 수술방법으로 골유합술과 비슷합니다. 다른 점은 병소부위의 움직임을 보존하여 인접부위의 디스크 변성을 예방하고자 하는 목적으로 적용합니다. 임상적으로 인공디스크는 골유합술과 비슷한 결과를 보입니다.


  

경추 인공디스크 수술방법

피부를 최소절개한 후 신경을 누르고 있는 디스크를 제거한 뒤 인공디스크를 삽입하게 됩니다.

척추유합술과 수술법은 유사하나 인공뼈 대신에 인체 디스크와 유사한 인공디스크를 삽입합니다.  

경추 인공디스크 수술장점

인공디스크 삽입 후 척추의 운동성을 유지하여 인접부위에 퇴행성 변화를 줄여주는 장점이 있으며 일상생활로의 복귀가 빠릅니다.

   

경추 척추 유합술

경추 척추유합술

목 디스크나 협착증에 의해 목통증과 어깨, 팔이 심하게 저린 경우 약물치료와 물리치료 등 보존적 치료에도 통증이 지속되거나 마비 증상이 발생하는 경우 수술을 통해 신경을 누르고 있는 디스크와 뼈를 제거하는 수술입니다.

경추 척추유합술 수술방법    

디스크를 제거한 후에는 디스크 공간에 인공뼈나 케이지를 삽입하여 척추뼈를 고정하는 유합술을 시행하게 됩니다.
유합술을 통해 이상이 있는 척추세를 고정함으로써 불안정성으로 인한 목 통증과 신경자극증상이 치료되게 됩니다.

경추 척추유합술 수술장점    

추간공을 확장시킴과 동시에 추체에 안정성을 확보할 수 있어 디스크의 재발이 없으며 수술 후 경부통을 줄여주고 척추 후만변형이 오지 않는 장점이 있으나 인접부위 퇴행성 변화가 가속될 수 있다는 단점이 있습니다.

   

경추 전방 추간공 확장술

경추 전방 추간공 확장술

경추 전방 추간공 확장술이란?

이는 경추 디스크 제거술의 일종으로 최소침습 타겟수술의 하나입니다. 목 뼈에 발생하는 디스크 질환에 사용하는 수술법입니다.

  

경추 전방 추간공 확장술 수술방법

대개 목디스크 수술이라고 하면 경추 사이에 있는 디스크를 모두 제거하고 그 안에 인공뼈나 인공디스크를 삽입하는데 이로 인한 인접부위에 문제점을 일으키기도 하는데, 이를 보완하여 그 마디를 유지하고 신경공만 넓혀주는 수술입니다.
경추와 흉추 사이에 발생하는 디스크 발생시 가슴뼈가 수술사이를 가리는 경우 아주 유용하게 선택할 수 있는 방법입니다.

경추 전방 추간공 확장술 수술장점    

인공뼈나 인공디스크 등 몸 속에 이물질을 넣지 않고 기존 수술의 단점을 보완하는 장점이 있으며 큰 수술 없이도 편하고 안전하게 수술을 받을 수 있습니다.

   

최소침습 미세현미경 디스크 제거술

최소침습 미세현미경 디스크 제거술

기존의 허리 디스크에 대한 기존의 수술방법의 단점을 보완한 수술법이며 최소침습 미세현미경 디스크 제거술로 수술을 하는 경우에 절개 부위가 작고 수술 시간이 기존의 수술 방법에 비하여 단축되며 출혈도 훨씬 적을 뿐 아니라 수술 후 통증이 적고 조기 회복이 가능합니다.

  

최소침습 미세현미경 디스크 제거술 수술방법

기존의 현미경하 감압 수술은 피부와 근육을 모두 절개하고 디스크를 제거해야 했지만 최소침습 미세현미경 수핵제거술은 피부만 절개한 후 18 mm 직경의특수관을 통해 미세현미경으로 신경을 압박하는 디스크를 제거합니다.

최소침습 미세현미경 디스크 제거술 수술장점      

최소침습 수술법은 과격한 운동은 금하고, 평지에서 짧은 거리를 하루에 30분 정도 걷는 운동을 해주는 것이 좋습니다. 3주 후부터는 차차 수술 이전의 활동으로 완전히 복귀하는데 무거운 물건을 드는 것과 격렬한 운동은 서서히 진행하는 것이 좋습니다.


척추유합술

척추유합술

척추 협착증이나 전방척추 전위증이 있을 때 약물치료와 물리치료에도 불구하고 통증이 지속되고 신경마비증상이 발생하는 경우가 있습니다. 보존적 치료에도 불구하고 이런 상태가 지속되는 척추협착증이나 전방척추 전위증, 불안정한 척추관절의 경우, 수술을 통해 신경을 누르고 있는 디스크와 뼈를 제거하고 척추뼈를 고정시키는 수술이 척추유합술입니다.

수술방법은 고전적인 척추유합술, 역동적 척추유합술, 최소침습 척추유합술 등으로 나뉘어집니다. 환자 개개인의 특성에 따라 수술법은 달라질 수 있습니다. 아래는 다양한 종류의 역동적 유합술인 다이나믹 스크류 사진들입니다.

 

    

척추유합술 수술방법

척추유합술은 불안정한 척추뼈에 나사를 삽입하여 연결하고 골이식을 하여 고정시키는 방법입니다.
기존의 수술방법은 절개 부위가 크기 때문에 근육 손상이 많고 출혈이 많으며 수술 시간이 오래 걸리는 문제가 있었습니다. 본원에서는 이러한 유합수술의 단점을 개선한 최소침습 척추유합술을 대부분의 환자에서 시행하고 있습니다.
최소침습 유합술은 중앙에서 하는 방법과 측면에서 하는 방법등으로 나누어지며 최소침습, 2x2 등의 명칭으로 불리우고 있습니다.

척추유합술 수술장점

수술 후 허리 통증이 발생할 위험성이 낮습니다. 대부분의 경우 출혈과 수술 시간도 줄어들어 전신 마취없이도 수술이 가능하므로 고령의 환자분들께도 적용이 가능합니다.

   

최소침습 미세현미경 감압술

최소침습 미세현미경 감압술

기존의 척추협착증에 대한 수술방법인 미세현미경 감압술의 단점을 보완한 수술법이며 최소침습 미세현미경 감압술로 수술을 하는 경우에 절개 부위가 작고 수술 시간이 기존의 수술 방법에 비하여 단축되며 출혈도 훨씬 적습니다. 전신마취가 필요없고 부분마취로 진행하므로 고령이나 내과적 합병증으로 마취에 대한 두려움이 심한 분들에게 좋습니다.

  

   

최소침습 미세현미경 감압 수술방법

기존의 현미경하 감압 수술은 피부와 근육을 모두 절개하고 척추 뼈를 제거해야 했지만 최소침습 미세현미경 감압술은 피부만 절개한 후 미세현미경으로 신경을 압박하는 병변만을 제거합니다.

최소침습 미세현미경 감압 수술 후 관리법

수술 후 첫 주에는 과격한 운동은 금하고, 평지에서 짧은 거리를 하루에 30분 정도 걷는 운동을 해주는 것이 좋습니다. 3주 후부터는 차차 수술 이전의 활동으로 완전히 복귀하는데 무거운 물건을 드는 등의 행위는 서서히 진행하는 것이 좋습니다.

     

척추내시경수술

척추내시경수술

이 수술법이 처음 나온 지는 20년이 넘었습니다만 최근 들어 기기와 기술의 발전으로 각광을 받게 되었습니다. 피부에 약 7 mm 크기의 내시경을 넣어 수술을 하는 것으로 수술 후 회복이 매우 빠르다는 장점이 있습니다. 과거에는 터져 나온 디스크를 처리하지 못하는 한계를 보였으나 이제는 많이 발전하여 디스크의 여러 유형을 처리할 수 있어 수술의 성공률이나 환자의 만족도도 많이 높아졌습니다.


* 비정상적인 뼈나 딱딱해져 버린 인대를 제거하는 데에는 한계가 있고 불안정한 척추, 협착이나 신경유착이 심한 경우에는 내시경

척추체 성형술

척추체 성형술

척추체 성형술은 골다공증으로 인한 압박골절 때 쓰는 수술법입니다. 골다공증으로 인한 요추 혹은 흉추 골절이 발생하면 참기 힘든 고통이 따릅니다. 너무 아픈 나머지 일어나거나 앉기도 버거운 지경에 이릅니다. 대개 연세가 많은 분들, 특히 여자분들에게 많이 나타납니다.
척추뼈가 심하게 주저 앉은 경우에 척추뼈를 원래 모양으로 회복시킨 후 고정하기 위한 수술 방법입니다. 골절은 뼈가 부러진 부위가 움직이면서 통증자극을 유발하게 되는 것인데 이렇게 시멘트를 넣어 단단하게 뼈를 굳히게 되면 통증이 적어집니다. 연세가 극도로 많은 어른분들은 거동이 안되는 상태에서 며칠간 누워 있을 경우 돌이킬 수 없는 합병증이 발생할 수도 있으므로 가급적 빠른 조치가 필요합니다.

 

   

척추체 성형 치료방법

국소 마취 후에 5mm정도의 가는 관을 척추뼈에 삽입한 후 특수바늘 혹은 풍선을 이용하여 주저 앉은 뼈를 원래대로 펴준 후 골시멘트를 주입하게 되어 단단하게 고정하는 방법입니다.

척추체 성형 치료장점

골절 부위가 바로 단단하게 고정되므로 시술 당일에 바로 거동이 가능하며 대개 당일 혹은 다음날 귀가하실 수 있습니다.

     

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